1、2015年1月《湖南中医杂志》被评为“湖南省双十佳期刊”。 2、2012年11月《湖南中医杂志》被国家中医药管理局评为“第四届全国中医药优秀期刊三等奖”。 3、2013年11月《湖南中医杂志》的“老中医经验”栏目被湖南省期刊协会评为“第四届湖南省期刊优秀栏目奖”。 4、2013年7月《湖南中医杂志》参加了湖南省科技期刊专业委员会组织的审读评比,其评比总分名列前茅,审读评语为:《湖南中医杂志》能坚持正确的办刊方向,办刊宗旨明确,有独立的办刊特色并设有特色栏目,刊物所刊载的论文学术水平高,能代表我省中医研究前沿水平,内容丰富可读性强,编排规范。 5、2014年1月湖南中医杂志社被湖南省科技期刊专业委员会评为“2013年度先进集体”。 6、2015年1月湖南中医杂志社广告发行部被湖南省中医药研究院评为“先进集体”。 7、本刊张尚华社长于2013年1月被湖南省科技期刊编辑学会评为2012年度湖南省科技期刊优秀出版工作者。 8、本刊张尚华社长于2015年1月被湖南省科技期刊编辑学会评为2014年度湖南省科技期刊优秀出版工作者。 9、本刊张尚华社长于2015年12月被湖南省科技期刊编辑学会授予“银牛奖”。 10、2016年1月湖南中医杂志社被湖南省科技期刊专业委员会评为“2015年度先进集体”。 11、2016年1月湖南中医杂志社编辑部被湖南省中医药研究院评为“2015年度先进集体”。 12、2015年11月,本刊顺利通过“湖南省首批学术期刊认定”,并被评为A类杂志。 13、2015年12月,本刊正式成为“国际DOI中国注册与服务中心(学术期刊)会员单位”。 14、2015年12月,本刊荣获全国第二届“悦读改变人生,悦读助我成长”征文比赛优秀组织奖。 15、本刊张尚华社长于2016年12月被湖南省科技期刊编辑学会评为优秀中青年编辑。 16、2016年12月,本刊荣获全国第三届“悦读改变人生...更多

临床论著

  • 心系病患者常见证型的脉象特征分析

    胡桢青;武玉琳;齐新;

    目的:比较心系病患者常见证型的脉象分布差异,探索弦脉的特征性脉象参数,为中医临床心系病的脉诊提供客观依据。方法:运用ZM-Ⅲc型智能脉象仪收集入选患者的脉象信息,将入选患者分为气血虚、阴虚、阳虚、气阴两虚、气滞、寒凝、血瘀、痰饮8种证型,探索其脉象分布特点与差异,并进一步寻找弦脉的特征性脉象参数。结果:在211例心脏病患者中,以气阴两虚型、气滞型、血瘀型较为多见,脉象分布以结代脉和弦脉为多,差异有统计学意义(P <0. 01); h3、h4、h5、h3/h1、h4/h1、h5/h1、w对弦脉的诊断价值较高,其中h3的ROC曲线下面积达0. 847,其敏感性和特异性分别为:0. 879、0. 808。结论:脉象仪可为临床心系病诊治过程中的辨证分型提供准确、可靠的客观依据,当心系病患者出现弦脉时,可初步推断患者的外周阻力高、血管弹性差,对心系病患者的预后判断有一定的参考价值。

    2019年09期 v.35;No.247 1-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 378K]
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  • 加味栝楼薤白汤治疗痰瘀互结型慢性稳定型心绞痛30例

    姚斌;刘瑞;胡秀娟;雷鸣;刘超峰;

    目的:观察加味栝楼薤白汤治疗痰瘀互结型慢性稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将60例痰瘀互结型慢性稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。2组均予以口服阿司匹林肠溶片治疗,治疗组在此基础上加服加味栝楼薤白汤治疗,对照组在此基础上加服脑心清片治疗。比较2组患者中医证候积分、西雅图心绞痛量表积分、中医证候疗效与心绞痛疗效。结果:中医证候疗效、心绞痛疗效的总有效率治疗组分别90. 0%、86. 7%,对照组分别为73. 3%、66. 7%,2组比较,差异均有统计学意义(P <0. 05); 2组患者中医证候积分、西雅图心绞痛量表积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论:选用加味栝楼薤白汤治疗痰瘀互结型慢性稳定型心绞痛可有效缓解患者胸闷、胸痛、心悸、气短等症状,提高中医证候疗效和心绞痛疗效,并可有效改善躯体受限活动的程度,值得临床推广。

    2019年09期 v.35;No.247 5-7+21页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 加味地黄饮治疗脑小血管病所致认知功能障碍30例临床观察

    张尚鑫;毕家香;周利民;

    目的:观察加味地黄饮对脑小血管病所致认知功能障碍的临床疗效。方法:将60例脑小血管病所致认知功能障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予西医基础治疗加奥拉西坦胶囊治疗,治疗组在对照组基础上再加中药加味地黄饮治疗。治疗3个月后,比较2组简易精神状态量表(MMSE)及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)的评分情况。结果:总有效率治疗组为90. 0%,对照组为76. 7%,2组比较,差异有统计学意义(P <0. 05); 2组患者MMSE、MoCA评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论:加味地黄饮能有效改善患者认知功能,提高临床疗效。

    2019年09期 v.35;No.247 8-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 益气活血舒筋法联合传统康复训练对脑梗死恢复期偏瘫患者手精细动作的影响

    胡德;刘燕青;

    目的:探讨益气活血舒筋法联合传统康复训练对脑梗死恢复期偏瘫患者手精细动作的影响。方法:将60例脑梗死恢复期偏瘫伴手精细动作障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组予以传统康复训练,治疗组在对照组基础上联合益气活血舒筋法治疗。2组均连续治疗4周。比较2组偏瘫患者手Lindmark评分、运动协调能力评分、感觉功能评分、手关节活动度及BI评分。结果:2组手Lindmark评分、运动协调能力评分、感觉功能评分、手关节活动度及BI评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P <0. 01,P <0. 05)。结论:益气活血舒筋法联合传统康复训练可有效改善脑梗死恢复期患者的手部运动障碍,具有临床推广应用价值。

    2019年09期 v.35;No.247 11-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 利水通络方联合微创血肿清除术治疗脑出血50例临床观察

    陈锐;高玉广;黄建荣;梁建平;谢伟星;黄毅;梁伟斌;张高炼;

    目的:观察利水通络方联合微创血肿清除术治疗脑出血的临床疗效。方法:将100例脑出血患者随机分为2组,每组各50例。对照组运用微创血肿清除术(即微创置管引流术)治疗,治疗组在对照组基础上运用利水通络方治疗。观察比较2组神经功能恢复情况及血肿量的变化,评定综合疗效。结果:总有效率治疗组为88. 00%,对照组为76. 00%,2组比较,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗组治疗后神经功能缺损评分及血肿量均优于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论:利水通络方能改善脑出血患者微创置管引流术后的神经功能,减少血肿量。

    2019年09期 v.35;No.247 14-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 润肠排毒膏治疗功能性便秘60例临床观察

    李卿;饶文娟;曾松林;

    目的:观察中药膏方润肠排毒膏治疗功能性便秘的临床疗效。方法:将120例功能性便秘患者随机分为2组。治疗组60例采用润肠排毒膏治疗,对照组60例予枸橼酸莫沙必利片治疗。2组均以2周为1个疗程。比较2组综合疗效及症状总积分。结果:总有效率治疗组为91. 7%,对照组为71. 7%,2组比较,差异有统计学意义(P <0. 01); 2组症状总积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论:润肠排毒膏治疗功能性便秘效果优于莫沙必利。

    2019年09期 v.35;No.247 16-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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信息之窗

  • 女国医大师们的养生经

    <正>药渣泡脚,吃不过"三",不碰冷饮国医大师邹燕勤虽然已86岁高龄,却面容红润,谈吐敏捷。因为保养得法,近年来便有了"85后美女代言人"的美称。邹老有晚上睡前用热水泡脚的习惯,而且常用中药渣泡出来的热水。很多用于煎煮的中药

    2019年09期 v.35;No.247 13+38+44+49+59页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 小儿推拿退热方法

    <正>退六腑位置:在前臂尺侧自肘关节至掌根成一直线。操作:以食、中二指指腹,自肘关节推至掌根,称退六腑。次数:100~500次。功效:清热、凉血、解毒。主治:高热、烦渴、惊风、大

    2019年09期 v.35;No.247 18+80+170+173页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 脑血管病患者家庭康复注意事项

    <正>注意姿势控制患者在睡眠中、看电视、行走时的姿势控制都是很重要的。睡眠的床铺不可太软。偏瘫体位的摆放也是有要求,的患侧肩垫与健侧一样,可以左右翻身,在

    2019年09期 v.35;No.247 33+154+168页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 重用金毛狗脊治疗腰椎间盘脱出症

    <正>任某,男,52岁,2004年3月19日初诊。反复腰痛2年余,近因劳累过度而腰痛发作加剧,不能俯仰转侧,右下肢麻木,脉沉细,舌红苔黄腻。CT示:腰椎间盘脱出症。证属肾虚督损,经

    2019年09期 v.35;No.247 74页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 定步动功法

    <正>定步动功法是我国民间流传的一种健身法全套共8个动作,每一个动作都尽量把身体自我牵引到最大限度。每次配合5息(即呼和吸各5次)完成。定步动功法不但对筋骨关节有良好的强健作用,而且对防治

    2019年09期 v.35;No.247 114页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
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老中医经验

  • 郑爱华运用疏肝化瘀法治疗冠心病心绞痛经验

    程鹏飞;郑爱华;

    介绍郑爱华教授运用疏肝化瘀法治疗冠心病心绞痛的临床经验。冠心病心绞痛属中医学"胸痹"范畴。郑教授认为,胸痹之病,涉及多个脏腑,与肝最为相关,心肝失调为病机关键。治疗注重从心肝入手,抓住胸痹"气""虚""痰""瘀"的病机特点,治疗上运用疏肝化瘀法,并结合现代医学疗法,临床获得满意效果。

    2019年09期 v.35;No.247 19-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 王诚喜基于“扶阳”理论治疗慢性肺系病经验

    阳曦;蒋衡军;乔东良;王诚喜;张雨星;

    总结王诚喜教授基于"扶阳"理论治疗慢性肺系病的临床经验。王教授认为,本病初期多以邪气入侵为先,继而邪干脏腑,气机宣降失衡,生痰生湿,结瘀化火。邪气久稽,则伤正气,致肺脾肾三脏亏虚,终成正虚邪恋之候。王教授善于运用"扶阳"理论治疗慢性肺系病证属虚寒者,并创立了扶阳三法(运脾阳、温肺阳、助肾阳),自制了补肺固元膏、补肺利气丸、冬病夏治丸等以温补为法的方药。这些方药应用于慢性肺系病的临床治疗,取得了良好的效果。

    2019年09期 v.35;No.247 22-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • 舒鹏治疗胃癌术后消化不良经验

    夏芸;舒鹏;

    介绍舒鹏教授治疗胃癌术后消化不良的经验。舒教授认为,本病病机主要为脾胃气虚,瘀阻胃络,有虚实夹杂的临床特点,治法方面当健脾益气,化瘀通络,辅以疏肝养肝。临床实践证明,此法疗效确切。

    2019年09期 v.35;No.247 24-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 施丽婕运用开结舒经汤加减治疗围绝经期功能性消化不良经验

    李家伟;施丽婕;

    介绍施丽婕教授运用开结舒经汤加减治疗围绝经期功能性消化不良的经验。施教授认为,本病病位在胃,胃与肝脾关系密切,胃失和降是其基本病机,临床上可出现肝郁脾虚的症状,故以化痰开郁法治之,方用开结舒经汤加减,疗效颇佳。并附验案1则,以飨同道。

    2019年09期 v.35;No.247 26-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 李桂贤治疗功能性便秘经验

    覃玉珍;李桂贤;牟丽环;丁少华;徐晴;

    介绍李桂贤教授治疗功能性便秘的经验。李教授认为,本病病机以气机不调为本,常伴虚实夹杂之候。治疗应重视四诊合参,做到审因求证、审证论治,以疏肝健脾和胃、补肾理血理气、润肠行气通便等平和之品使脾胃气机升降如常,肝脾气血调和如故。同时也强调疾病预防、饮食习惯及心理调护的重要性,并举验案1则,以资佐证。

    2019年09期 v.35;No.247 28-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 王意兰治疗血液透析患者汗症经验

    廖健;王意兰;

    介绍王意兰主任医师治疗血液透析患者汗症的经验。王老认为维持性血液透析患者的汗症可分为透时汗症与透析间期汗症,病因以气虚、阴虚、阳虚为主,提出防重于治、标本同治、治汗需治血的"治汗三法"。对于透时汗症急以益气养阴或回阳救逆法治之,透析间期汗症则善于将"补、敛"二法合用辨证施治。并举验案1则,以资佐证。

    2019年09期 v.35;No.247 30-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 刘丽芳从阴阳论治肉芽肿性乳腺炎经验

    周媛;葛安琪;严伊宁;刘丽芳;

    介绍刘丽芳教授从阴阳论治肉芽肿性乳腺炎的经验。刘教授认为本病多属半阴半阳证,治宜寒温并用,拟消痈乳康汤内服,临证灵活加减,并配合中药外治,内外结合治疗,临床疗效显著。附验案1则,以资佐证。

    2019年09期 v.35;No.247 32-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 杨正望运用益气化瘀方治疗输卵管阻塞性不孕经验

    卢娟;杨正望;申亚伟;

    介绍杨正望教授治疗输卵管阻塞性不孕的临床经验。杨教授基于女性相关特点,认为输卵管阻塞性不孕为气血不足、胞脉瘀阻所致,以冲任气血失调为本,胞脉瘀阻不通为标,治疗应在调和气血的基础上祛瘀通络,以助后期受孕。其以"通"为法,运用益气化瘀方,一方多用(口服、保留灌肠、外敷),同治本病,临床疗效显著。

    2019年09期 v.35;No.247 34-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 王萍治疗肥胖型多囊卵巢综合征不孕经验

    袁娇;王萍;顾佳琪;

    介绍王萍教授运用补肾化痰与调周之法治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕症的经验。王教授认为肥胖型PCOS的病机以痰湿阻滞为主,兼有肾虚、血瘀,治法以补肾化痰为主,佐以活血化瘀之法。自拟化痰调经方,并根据月经周期变化灵活加减运用。月经期,因势利导,加红花、路路通等活血调经;经后期,以补肾阴为主,加桑椹、女贞子等;经间期,以补肾活血为主,加丹参、红花等;经前期,宜补肾之阴阳,加淫羊藿、女贞子等。临床疗效显著。

    2019年09期 v.35;No.247 36-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 郑祖峰从中焦论治带下病经验

    孙如娇;郑祖峰;

    总结郑祖峰教授从整体观念出发,以中焦脾胃为枢纽治疗带下病的经验。郑教授认为带下病是由于外感邪气、饮食不节、忧思过甚、房劳过度等因素,以致脾胃受伤、升降失常,故从补益中气和驱除湿邪两方面着手治疗,取得较好的疗效。并附验案1则,以资佐证。

    2019年09期 v.35;No.247 39-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 裴正学治疗扁桃体炎经验

    漆文霞;闫彦峰;王鑫;白丽君;

    介绍裴正学教授治疗扁桃体炎的经验。裴教授认为本病的发作有急慢性之分,病证有虚实之别。急性发作多以实证为主,慢性发作多以虚证为主。裴教授选用养阴清肺汤和桔梗汤为基础方,并分外邪侵袭、肺肾阴虚及痰湿瘀阻3型进行辨证加减,取得了较好的临床疗效。附验案3则,以资佐证。

    2019年09期 v.35;No.247 41-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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临床报道

  • 滋阴活血解毒方治疗脑梗死恢复期30例临床观察

    林欣莹;邓奕辉;

    目的:观察滋阴活血解毒方治疗脑梗死恢复期的临床疗效。方法:将脑梗死恢复期患者60例随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用滋阴活血解毒方治疗。2组均治疗30d。比较2组治疗前后日常生活能力(ADL)评分、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、中医证候积分、血液流变学指标、临床疗效及不良反应。结果:总有效率治疗组为93. 3%,对照组为83. 3%,2组比较,差异有统计学意义(P <0. 05); 2组ADL评分、NIHSS评分、中医证候积分、血液流变学指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论:采用滋阴活血解毒方治疗脑梗死恢复期患者可获得良好的临床疗效,其治疗机制值得进一步研究。

    2019年09期 v.35;No.247 45-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 中西医结合治疗缺血性脑卒中57例临床观察

    史娜;

    目的:观察补阳还五汤联合西药治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法:将缺血性脑卒中患者114例随机分为治疗组与对照组,每组各57例。对照组给予西药治疗,治疗组在对照组基础上给予补阳还五汤治疗。比较2组综合疗效、血脂、血液流变学及神经功能缺损程度。结果:总有效率治疗组为92. 98%,对照组为78. 95%,2组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。2组血脂水平治疗后组间比较,差异有统计学意义(P <0. 05); 2组血液流变学指标、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论:补阳还五汤联合西药可有效改善缺血性脑卒中患者血脂及血液流变学水平,改善脑部血液微循环,恢复脑部供血,促进受损神经功能的恢复,提高疗效。

    2019年09期 v.35;No.247 47-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 健脾化浊汤联合西药治疗H型高血压病38例临床观察

    张宁;

    目的:观察健脾化浊汤联合西药治疗H型高血压病的临床效果。方法:将76例H型高血压病患者分为治疗组和对照组,每组各38例。对照组使用西药治疗,治疗组在对照组基础上加用健脾化浊汤治疗,2组疗程均为1个月,比较2组血浆同型半胱胺酸(Hcy)、血压、中医证候积分及综合疗效。结果:总有效率治疗组为97. 37%,对照组为81. 58%,2组比较,差异有统计学意义(P <0. 05); 2组治疗后血浆Hcy水平、舒张压和收缩压水平、中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论:应用健脾化浊汤联合西药治疗H型高血压病可有效控制血压,并改善血浆Hcy水平,其疗效优于单用西医治疗。

    2019年09期 v.35;No.247 50-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 中西医结合治疗非小细胞肺癌伴恶性胸腔积液40例

    周坚;陈思勤;王容容;章茜;陈茂;杨静;王其美;

    目的:观察中西医结合治疗非小细胞肺癌(NSCLC)伴恶性胸腔积液的临床疗效。方法:将NSCLC伴恶性胸腔积液脾虚痰湿证患者80例随机分为治疗组和对照组,每组各40例。治疗组采用洛铂加注射用香菇多糖胸腔灌注联合深部热疗治疗,对照组单用洛铂胸腔灌注联合深部热疗治疗,比较2组肿瘤客观疗效及胸水疗效。结果:肿瘤客观疗效比较,有效率2组均为0,差异无统计学意义(P> 0. 05);胸水疗效治疗组为85. 0%,对照组为60. 0%,2组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:洛铂加注射用香菇多糖胸腔灌注联合深部热疗治疗晚期NSCLC伴恶性胸腔积液脾虚痰湿证疗效确切,且治疗效果明显优于单用洛铂胸腔灌注联合深部热疗,值得临床推广。

    2019年09期 v.35;No.247 52-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 清热养阴利咽方防治放射性食管炎40例临床观察

    杜佳;简小兰;兰东强;刘伟;

    目的:观察清热养阴利咽方防治放射性食管炎的临床疗效及安全性。方法:将符合纳入标准的80例胸部肿瘤患者随机分为治疗组及对照组,每组各40例,治疗组于放疗第1天开始即服用清热养阴利咽方,对照组则待患者出现放射性食管炎症状后给予消炎止痛药液治疗。治疗时间为患者出现放射性食管炎临床症状并开始服用药物,共4周。观察2组患者放射治疗完成率,放射性食管炎发生率、发生时间和综合疗效,以及并发症。结果:治疗完成率治疗组为97. 5%,对照组为87. 5%,2组比较,差异有统计学意义(P <0. 05);发生率治疗组为75. 0%,对照组为90. 0%,2组比较,差异有统计学意义(P <0. 05);发生时间治疗组为开始放疗后(17. 6±1. 2) d,对照组为(12. 4±0. 8) d,2组比较,差异有统计学意义(P <0. 05);痊愈率及总有效率治疗组分别为80. 0%、92. 5%,对照组分别为65. 0%、85. 0%,2组比较,差异均有统计学意义(均P <0. 01)。并发症发生率治疗组为10. 0%,对照组为15. 0%。结论:清热养阴利咽方防治放射性食管炎有较好临床疗效,可以降低发生率,延缓发生时间,减轻症状,有利于治疗的完成。

    2019年09期 v.35;No.247 54-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 中西医结合治疗Hp相关性慢性浅表性胃炎脾胃湿热证45例

    杨东洋;

    目的:观察中西医结合治疗Hp相关性慢性浅表性胃炎脾胃湿热证的临床疗效。方法:将90例Hp相关性慢性浅表性胃炎脾胃湿热证患者随机分为治疗组及对照组,每组各45例。对照组采用西药治疗,治疗组在对照组基础上加用半夏泻心汤加减治疗。2组患者均治疗1个月,并于治疗后进行6个月的随访。比较2组患者治疗前后血清胃蛋白酶原I(PGI)、胃蛋白酶原比值(PGR)、胃泌素-17(G-17)、中医证候积分,2组治疗后Hp转阴率、内镜分级、不良反应以及随访6个月的复发情况。结果:2组PGI、PGR、G-17、中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P <0. 05); Hp转阴率及随访期间复发率治疗组分别为95. 56%、6. 98%,对照组分别为77. 78%、25. 71%,2组比较,差异均有统计学意义(P <0. 05); 2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:半夏泻心汤加减联合西药治疗Hp相关性慢性浅表性胃炎脾胃湿热证,可降低患者PGI、PGR、G-17水平,改善中医证候积分与内镜下分级情况,提高Hp转阴率,并且具有复发率低、不良反应少等优势,值得临床推广。

    2019年09期 v.35;No.247 57-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 肾益康胶囊联合贝那普利治疗Ⅳ期糖尿病肾病48例临床观察

    夏松青;李志强;李楠;

    目的:研究肾益康胶囊联合贝那普利治疗Ⅳ期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:将Ⅳ期DN患者96例分为2组,每组各48例。2组均予西医常规治疗,对照组加用贝那普利治疗,治疗组于对照组基础上加用肾益康胶囊治疗。比较2组治疗前后中医症状积分、血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)]、肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)]变化情况。结果:治疗后,2组口干咽燥、腰腿酸痛、肢体浮肿、疲倦乏力各项症状积分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05); 2组治疗后FPG、2hPG水平均低于治疗前(P <0. 05),但2组组间比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05); 2组治疗后BUN、Scr及UAER水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论:肾益康胶囊联合贝那普利治疗Ⅳ期DN患者,能进一步改善肾功能,缓解临床症状。

    2019年09期 v.35;No.247 60-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • TST术治疗中重度混合痔46例临床观察

    凌巧云;熊之焰;

    目的:观察TST术治疗中重度混合痔的临床疗效。方法:将中重度混合痔89例分为2组,其中采用TST术治疗的46例为治疗组,采用PPH术治疗的43例为对照组,比较分析2种微创手术方式的综合疗效、术中牵拉反应与出血量、术后并发症及复发情况。结果:2组总有效率均为100%,差异无统计学意义(P> 0. 05),但治疗组治愈率(93. 48%)高于对照组(88. 37%),差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗组患者术中牵拉反应、出血量及术后疼痛、水肿、肛门坠胀感、尿潴留发生情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05); 2组术后大出血、肛门直肠狭窄比较差异无统计学意义(P> 0. 05);半年后随访,治疗组复发2例(4. 35%),对照组复发6例(13. 95%),2组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:TST术和PPH术均是治疗中重度混合痔的有效手术方式,但在术中术后痛苦程度、治愈率、复发率方面,TST术均优于PPH术。

    2019年09期 v.35;No.247 62-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 清金生水法对特发性弱精症患者精子功能的影响

    杨光照;庄天衢;

    目的:观察清金生水法治疗特发性弱精症的临床疗效。方法:将52例特发性弱精症患者分为治疗组和对照组,其中治疗组32例,对照组20例。治疗组予以美子汤治疗,对照组予以五子衍宗汤治疗。2组均以2周为1个疗程,共治疗4个疗程。观察2组治疗前后的精子活力、精子DNA碎片化指数(DFI)、顶体酶活性的变化情况及综合疗效。结果:总有效率治疗组为93. 75%,对照组为70. 00%,2组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。2组精子密度、精子活力、DFI、顶体酶活性治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论:采用清金生水法的美子汤治疗特发性弱精症疗效良好,能降低DFI,提高精子顶体酶活性。

    2019年09期 v.35;No.247 65-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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  • 盆炎1号方口服合中药灌肠治疗盆腔炎性疾病后遗症慢性盆腔痛41例

    尹飞鸿;谈珍瑜;廖英莲;

    目的:观察盆炎1号方口服配合中药灌肠治疗盆腔炎性疾病后遗症慢性盆腔痛的疗效。方法:将77例盆腔炎性疾病后遗症慢性盆腔痛患者随机分为治疗组41例和对照组36例。对照组采用盆炎1号方治疗,治疗组在对照组治疗的基础上采用中药灌肠治疗。比较2组患者的疼痛评分、生活质量评分及综合疗效。结果:总有效率治疗组为95. 12%,对照组为80. 56%,2组比较,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗组疼痛评分及生活质量评分均较对照组高,差异均有统计学意义(P <0. 01,P <0. 05)。结论:盆炎1号方口服与中药灌肠联合治疗盆腔炎性疾病后遗症慢性盆腔痛,可减轻患者的疼痛症状,提高患者生活质量,疗效显著。

    2019年09期 v.35;No.247 67-68+97页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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中医伤科

  • 悬吊技术结合原始点疗法治疗腰椎间盘突出症30例临床观察

    胡金鲁;肖四旺;谢辉;胡巩;刘笑萌;

    目的:探讨悬吊技术(SET)结合原始点疗法治疗腰椎间盘突出症(LDH)的有效性与可行性。方法:将90例LDH患者随机分为3组,即治疗组(A组)、对照1组(B组)、对照2组(C组),每组各30例。A组采用悬吊技术结合腰骶部原始点疗法治疗,B组采用原始点疗法治疗,C组采用常规治疗。3组以3d为1个疗程,于2个疗程之间休息1d,共治疗21d,分别在治疗3、6、21d后比较3组的综合疗效,并记录治疗结束后3个月的复发率。结果:治疗3、6d后,A、B组疗效相当(P>0. 05),但均优于C组(P <0. 01);治疗21d后,A、B组疗效均优于C组(P <0. 01),且A组疗效优于B组(P <0. 05);治疗结束后3个月,A组复发率低于B、C组(P <0. 05,P <0. 01),而B、C组复发率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:原始点疗法初期疗效显著,可节约成本,但易复发;而SET结合原始点疗法具有治疗协同作用,疗效显著,复发率低,值得推广。

    2019年09期 v.35;No.247 69-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 双调荣经汤对半月板损伤关节镜术后康复的影响

    卓承海;肖学锋;

    目的:观察双调荣经汤对半月板损伤关节镜术后康复的影响。方法:将半月板损伤关节镜术后患者60例随机分成观察组和对照组,2组术后均给予常规处理,对照组给予康复功能锻炼,治疗组在对照组基础上加用双调荣经汤治疗。2组疗程均为4周。比较2组患者治疗前后疼痛程度、关节肿胀、疼痛、关节活动范围(ROM)及综合疗效。结果:总有效率治疗组为90. 00%,优于对照组的70. 00%,差异具有统计学意义(P <0. 05); 2组术后4周ROM、疼痛评分、关节肿胀与术后1d比较,差异均有统计学意义(P <0. 01);上述指标治疗后2组组间比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论:双调荣筋汤对半月板损伤关节镜术后康复有明显的促进作用,能明显减轻术后疼痛、关节肿胀,改善关节活动情况。

    2019年09期 v.35;No.247 72-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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针推医学

  • 朱氏头皮针长留针法对急性缺血性脑卒中肢体运动功能障碍的影响

    雷旭露;肖蕾;冯必强;朱明清;

    目的:探讨朱氏头皮针长留针法对急性缺血性脑卒中运动功能障碍的影响。方法:将72例急性缺血性脑卒中运动功能障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组各36例。2组均采用基础治疗,治疗组采用朱氏头皮针长留针法治疗,对照组采用头针治疗。连续干预2周。于治疗前、治疗1周后、治疗2周后、治疗后3个月、治疗后6个月记录患者的简式FuglMeryer运动功能(FMA)评分、Barthel指数(BI)评分。结果:2组治疗后各个时间节点与治疗前比较,差异均有统计意义(P <0. 05);治疗1周、治疗2周、治疗3个月后,治疗组FMA评分、BI评分均高于对照组(P <0. 05)。结论:朱氏头皮针长留针法可以改善急性缺血性脑卒中患者运动功能障碍,值得临床推广。

    2019年09期 v.35;No.247 75-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 电针配合药艾雀啄灸治疗偏头痛39例临床观察

    贾海鹏;

    目的:观察电针配合药艾雀啄灸治疗偏头痛的临床疗效。方法:将78例偏头痛患者随机分为治疗组和对照组,每组各39例。治疗组采用电针配合药艾雀啄灸治疗,对照组采用针灸常规治疗。2组均治疗12d。比较2组综合疗效及VAS评分。结果:总有效率治疗组为92. 31%,对照组为74. 36%,2组比较,差异有统计学意义(P <0. 05); 2组VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P <0. 01)。结论:电针配合药艾雀啄灸治疗偏头痛具有显著的临床疗效。

    2019年09期 v.35;No.247 78-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 推拿疗法结合温针灸治疗腰椎间盘突出症42例临床观察

    赵素红;

    目的:探究推拿疗法结合温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将腰椎间盘突出症患者84例随机分为治疗组和对照组,每组各42例。对照组予推拿治疗,治疗组采用温针灸治疗。采用视觉模拟评分法(VAS)评定2组治疗前后疼痛程度,采用日本骨科综合评分(JOA评分)评定2组治疗前后腰椎功能,观察比较2组综合疗效。结果:总有效率治疗组为100%,高于对照组的88. 10%,2组比较,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗后治疗组VAS评分低于对照组,JOA评分高于对照组,组间比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论:中医推拿疗法结合温针灸治疗有助于促进腰椎间盘突出症患者腰椎功能的改善,缓解疼痛,提高生活质量。

    2019年09期 v.35;No.247 81-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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医案医话

  • 醒脑开窍针刺法结合华佗夹脊刺治疗慢性酒精中毒性小脑变性1例

    杨帆;石学敏;

    <正>慢性酒精中毒性小脑变性(alcoholic cerebellar degeneration,ACD)是因长期酒精依赖导致的,其主要病理改变为小脑萎缩,可见小脑体积变小,第四脑室、桥小脑角池、环池、小脑上池扩大,小脑半球及或蚓部脑沟增多、增宽,以蚓部萎缩为著,可伴有大脑萎缩;考虑与酒精的毒性、营养缺乏、代谢紊

    2019年09期 v.35;No.247 83-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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  • 心悸验案1则

    赵亚楠;徐强;李艳芬;

    <正>心悸是指因气血阴阳亏虚,或痰饮瘀血阻滞,致心神失养或受扰,出现心中悸动不安甚则不能自主的一种病症。心悸常因情绪波动或过度劳累诱发,常伴有胸闷、气短、失眠、健忘、眩晕等症状[1]。现代医学中各种原因引起的心律失常,如

    2019年09期 v.35;No.247 84-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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  • 四逆软肝方治疗肝脏肿瘤验案2则

    李凌云;赵国荣;唐菲;肖碧跃;何宜荣;艾碧琛;

    <正>四逆软肝方是赵国荣教授根据多年的临床经验,辨证与辨病相结合所创立的治疗肝纤维化、肝硬化的方剂,主要由白术、茯苓、白芍、川贝母、桃仁、牡丹皮、煅牡蛎、西洋参、茵陈、田基黄等药物组成,能健脾益气、活血软坚,兼以清热祛湿,临床疗

    2019年09期 v.35;No.247 85-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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  • 小柴胡汤加减治疗慢性乙型肝炎合并慢性胆系疾病验案举隅

    刘玉娟;陈兰玲;

    <正>小柴胡汤为和解少阳的代表方,具有扶正驱邪之功,在清除里邪的同时又可透达表邪,既可疏肝解郁又可健脾益气,其用药在寒热补泻方面无明显差别。方中柴胡配黄芩,君臣相使,一者轻清升散,一者清少阳相火,协同起到和解少阳的作用。柴胡、黄芩得半夏之力以攻邪,加入益气之人参、甘草

    2019年09期 v.35;No.247 86-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 何世东治疗急性肾盂肾炎验案4则

    钟云良;邓丽娥;何世东;

    <正>急性肾盂肾炎是由细菌感染引起的一侧或两侧肾盂以及肾实质的局灶性炎症改变,属于上尿路感染,以尿急尿频、赤涩热痛、少腹胀痛、腰痛为主要临床表现。中医学将本病归属于"淋证""腰痛"范畴。其病因病机多属下焦湿热毒邪蕴滞,损伤脉络,膀胱气化失调所致。《素问·灵兰秘典论》云:

    2019年09期 v.35;No.247 88-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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  • 邱明义治疗干燥综合征验案1则

    郑晓佳;陶春晖;

    <正>邱明义教授,主任医师,湖北中医药大学博士研究生导师,享受国务院特殊津贴专家,从事中医科研、临床与教学四十余年,学验皆丰。邱师善于运用经方妙方治疗疑难杂症,笔者幸得跟邱师于临床学习,在此选取其诊治的干燥综合征验案1则,以飨同道。

    2019年09期 v.35;No.247 89-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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  • 听神经瘤术后面部感觉异常验案1则

    夏艳茹;韩宝杰;

    <正>听神经瘤术后常出现面瘫、听力丧失、饮水呛咳、声音嘶哑等后遗症,缠绵难愈,严重影响患者生活及工作。笔者跟随韩宝杰主任医师,对1例听神经瘤手术后出现面部感觉异常患者采用针刺加TDP治疗后,症状较前明显改善,现介绍如下。

    2019年09期 v.35;No.247 90-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 针刺内庭、三阴交穴治疗颞颌关节紊乱综合征验案1则

    张鑫;

    <正>颞颌关节紊乱综合征是口腔颌面部的常见疾病之一。本病临床主要表现为关节胀痛、压痛、张口受限,严重者影响进食及语言。目前西医常采用药物(包括消炎、止痛、活血类等)治疗,但见效慢,疼痛、关节活动无法快速缓解。笔者运用远端取穴针刺法治疗该病1例,见效快,效果好,现介绍如下。

    2019年09期 v.35;No.247 91-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 周德生治疗运动神经元病验案1则

    程慧娟;周德生;

    <正>运动神经元病是一组因上、下运动神经元损害所致的以瘫痪为主要表现的慢性进行性变性疾病,目前临床暂无有效治疗手段。周德生教授,主任医师,博士研究生导师,湖南省中医内科学学术带头人,从事神经内科工作三十余年,对脑血管疾病、周

    2019年09期 v.35;No.247 92-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 韩冰运用补肾调冲法治疗多囊卵巢综合征验案1则

    刘心怡;郝原青;

    <正>韩冰教授系全国第二批名老中医之一,行医五十余载,对妇科疾病的治疗用药独到,学验俱丰。笔者有幸随师临诊,观摩学习,受益匪浅。现将其运用补肾调冲法治疗肝郁肾虚型多囊卵巢综合征验案1则介绍如下。

    2019年09期 v.35;No.247 93-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 谢静治疗小儿慢性咳嗽验案1则

    刘同心;谢静;

    <正>小儿自出生到成年,始终处于不断生长与发育的过程中,年龄越小,其生长发育越快。小儿生理特点主要表现为脏腑娇嫩,形气未充;生机蓬勃,发育迅速。其病理特点主要表现为发病容易,传变迅速;脏气清灵,易趋康复。咳嗽是小儿常见的一种

    2019年09期 v.35;No.247 95-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 马融从脾胃论治小儿癫痫验案1则

    谷少红;郦涵;闫融;马融;

    <正>癫痫俗称"羊角风",是以脑部神经元过度放电所导致的疾病。该病以脑神经系统功能失常为特征,并具有突发性、反复性和短暂性等特点。马融教授长期从事小儿癫痫的治疗,具有丰富的临床经验,善于运用钱乙的脏腑论治思想,从肝、脾、肾等脏腑对小儿癫痫进行辨治。现将其从脾胃论治小

    2019年09期 v.35;No.247 96-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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医学护理

  • 综合护理干预对腰椎间盘突出症椎间孔镜术后患者的影响

    屈涛;张华;

    目的:观察综合护理干预对腰椎间盘突出症(LDH)椎间孔镜术后患者的影响。方法:将80例LDH椎间孔术后患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。2组均给予基础治疗,对照组采用常规护理干预,观察组在对照组干预基础上给予综合护理干预。观察2组Oswestry腰功能障碍指数问卷评分量表(ODI)评分和改良日本骨科学会腰痛评分法(JOA)评分;检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的含量;比较2组综合疗效及随访3、6、12个月后的复发率和护理满意率。结果:总有效率观察组为97. 5%,明显高于对照组的82. 5%,组间比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。2组ODI评分、JOA评分、TNF-α、IL-6治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。随访第3、6、12个月,观察组复发率均低于对照组(P <0. 05);观察组护理满意率为97. 5%,高于对照组的77. 5%,组间比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:综合护理干预可明显提高LDH椎间孔镜术后患者综合疗效,减轻患者疼痛,提高护理满意度。

    2019年09期 v.35;No.247 98-99+107页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 消栓饮膏循经外敷联合足底静脉泵预防下肢深静脉血栓形成的效果观察

    彭美瑶;朱诗林;唐江洪;

    目的:观察消栓饮膏循经外敷联合足底静脉泵预防脊柱骨折术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的疗效。方法:将80例脊柱骨折术后患者随机分为观察组与对照组,每组各40例。观察组采用消栓饮膏循经外敷联合足底静脉泵治疗,对照组单用足底静脉泵治疗,观察2组患者下肢DVT的发生率及患者满意度。结果:DVT发生率观察组为2. 5%,对照组为10. 0%,2组比较,差异有统计学意义(P <0. 05);满意度观察组为92. 5%,对照组为95. 0%,2组比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:消栓饮膏循经外敷联合足底静脉泵可预防脊柱手术后DVT的发生,且优于单用足底静脉泵治疗,值得临床推广。

    2019年09期 v.35;No.247 100-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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医学教育

  • 互联网促进中医药进校园的新机制研究

    杨良俊;赖秋华;李嘉丽;樊湘珍;刘伟;潘华峰;

    校园作为知识、文化学习的平台,是青少年接受新知识、学习新技能的重要场所。中医药进校园作为传播中医药文化的方式之一,对宣扬中医药文化、促进中医药发展有着重要作用。本文拟从互联网+课堂教学、互联网+中医药图书、互联网+博物馆三种形式出发,探讨如何将校园中医药科普与互联网技术有机结合,为完善校园中医药科普新机制提供借鉴。

    2019年09期 v.35;No.247 102-104页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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  • “规培”基地医教协同培养中医专业学位研究生的实践与探索

    吴哲;苏新平;陈燕;张才圣;刘春华;

    基于中医专业学位研究生培养现状,积极探索本专业学位研究生培养模式的改革。采用"规培"基地医教协同的方式,包括符合实际的精品课程设置、重视医学人文教育、加强临床技能实践培训、加大培训考核力度、加强对经典及传统文化的学习等多个方面。目前已经培养了一批具有良好职业道德、较高人文素养、扎实医学理论知识和临床技能,并能独立、规范地承担本专业常见多发疾病诊疗工作的中医临床医师队伍。

    2019年09期 v.35;No.247 105-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 美国中医针灸教育的发展现状、存在问题及解决办法

    杜晓萍;

    中医针灸在美国经历了近50年的发展,取得了美国民众的不断认可。中医针灸师已取得美国职业独立代码,并有可能获得联邦医疗保险覆盖。美国中医针灸教育体系完善,拥有院校认证、职业资格认证、继续教育体系等。美国中医教育在教学大纲、教学方法和学生群体等方面有其特点,但也存在一定的问题。本文通过对美国中医针灸教育的发展现状与存在问题进行分析,探索总结中美在中医针灸教育合作方面的思路与方法。

    2019年09期 v.35;No.247 108-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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岐黄随笔

  • 慢性心力衰竭管理方案的思考

    张少强;杜武勋;魏聪聪;张红霞;曹旭焱;朱明丹;林杨;王智先;丛紫东;李晓凤;张茜;

    随着慢性心力衰竭的发病率逐年增加,现行管理模式的弊端日渐明显,基于近年来慢性心力衰竭管理理念的转变,结合我国慢性疾病防治中长期规划,提出以政府卫生部门为主导,以医疗单位为依托,以基层社区为平台,以患者家庭及自身管理为根本的一体化管理模式。

    2019年09期 v.35;No.247 111-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 兰茂脉学思想特色探析

    李宁;廖映烨;王寅;孙艳红;

    明代医家兰茂是云南著名的医药学家,其著作《滇南本草》《医门擥要》对研究云南地区的本草学及中医药临床有重要价值,兰茂对中医诊断尤其是脉诊有深入研究,阐述全面细致,极具特色,诊脉时强调医患在"静"的状态,脉象以血气为本,因人而异,并以阴阳统分脉象,重视尺脉与脾肾之疾的辨证,示人以规矩。在脉象主病方面,以左手寸关尺分别主心肝肾,右手寸关尺分别主肺脾命门,并阐述了各部浮、沉、迟、数的脉象(主要是复合相兼脉象)所主病症,提出相应治则治法及方药,对临床有极大的指导价值。

    2019年09期 v.35;No.247 113-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 浅析从“肾”论治终末期肿瘤患者呕吐

    姚衡;姚德蛟;周铁成;

    呕吐是终末期肿瘤患者的常见症状之一,其原因众多、机制复杂,极大地影响了患者的生活质量及生存时间。中医药疗法对终末期肿瘤患者呕吐具有良好疗效,其中从"肾"论治终末期肿瘤患者呕吐具有深厚的理论依据,其论治分为肾阳、肾阴、肾气三个方面,疗效颇佳,可为临床诊治终末期肿瘤呕吐的患者带来新的治疗思路。

    2019年09期 v.35;No.247 115-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 现代中医目诊技术服务于眼健康的思考

    廖林丽;王静敏;李翔;杨成昊;彭清华;

    眼健康是一个全面的概念,是指在没有眼生理缺陷、眼病以及功能异常的基础上,拥有良好的视觉体验。目前针对眼健康的评价尚未建立起一个独立的体系。现代科学信息技术的发展为中医目诊客观化、标准化奠定了基础。开发并应用数字化、信息化的现代中医目诊技术,将发挥中医药在眼健康服务上的独特优势。

    2019年09期 v.35;No.247 116-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 中医药服务农村留守儿童的实践探索——以“中医药继承者”关爱留守儿童成长项目为例

    焦珞珈;

    加强农村留守儿童健康关爱工作,帮助农村留守儿童健康成长,对于增进家庭幸福、促进社会和谐、建设健康中国具有重要意义。"中医药继承者"关爱留守儿童成长项目针对农村留守儿童普遍存在的健康问题,积极探索关爱农村留守儿童志愿服务的新方向,努力开展健康教育志愿活动。项目通过重点实施"21天健康养成计划",帮助农村留守儿童提升健康素养和健康水平,是值得进一步探索和推广的关爱农村留守儿童的新举措。

    2019年09期 v.35;No.247 118-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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文献研究

  • 针灸干预抑郁相关性失眠症的文献分析

    张浩;王强;张二伟;张杰;刘健华;

    目的:通过分析国内外针灸干预抑郁相关性失眠症的文献,总结针灸治疗的特点,分析和讨论目前临床研究的现状与问题。方法:检索中国知网(CNKI)和美国生物医学数据库(Pub Med)自建库至2018年11月收录的针灸治疗抑郁相关性失眠症的中英文临床试验文献。对是否随机分组、盲法设置、诊断标准、干预措施/周期、疗效评定标准、不良反应、疗效随访等信息作提取和分析。结果:44篇临床试验纳入分析;文献采用9种不同诊断标准,以CCMD-3和《中医病证诊断疗效标准》为主,采用辨证分型的报告占43. 2%;疗效评定指标主要采用PSQI和HAMD,多数报告采用多重主观测量;盲法、不良事件、疗效随访等信息不全,影响证据质量;针灸干预方法多样,形式包括整合疗法与单一疗法;穴位频次反映选穴规律,多分布在任督二脉、膀胱经、手足阴经上;针灸的量效关系密切,有待深入研究。结论:针灸治疗抑郁相关性失眠症的试验还存在诸多不足,建议采用一致的诊断标准并辨证论治,主客观疗效评定标准相结合,参照临床试验范式修正不足;探索针灸的量效关系与最佳配穴方案,以期进一步提高研究证据质量与临床决策价值。

    2019年09期 v.35;No.247 120-123+145页 [查看摘要][在线阅读][下载 410K]
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  • 中药治疗心律失常的用药规律研究

    朱晓恒;谢桂楠;马永山;高晟;

    目的:通过文献总结,分析临床上中医药治疗心律失常的用药规律。方法:通过检索中国知网(CNKI)数据库,搜集近十年来关于中药治疗心律失常的100个确效方剂,建立Excel表格,统计所用药物,将所统计的药物按其功效分类,计算各类药物及各单味中药出现的频率和频次,发现用药规律。结果:100个复方中,统计出各类中药129味,共涉及17类药物,以补虚、活血化瘀、清热、安神药为多见;各类药物共出现975次,其中甘草、麦冬、丹参和五味子的使用频次最多。结论:临床治疗心律失常以补气、补阴、清热、化瘀药为主。

    2019年09期 v.35;No.247 124-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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  • 骨质疏松症的中医证素分布研究

    葛臻;丁阅异;

    目的:探讨原发性骨质疏松症患者在临床上的证素分布及证素组合规律。方法:检索1994—2017年关于原发性骨质疏松症的中医辨证分型文献,对其进行证型证素的整理和提取,应用Excel建立数据库及SPSS 16. 0软件进行统计分析。结果:构成原发性骨质疏松症的病位证素有4种,以肾为主,其次为脾、肝、胃;病性证素有8种,以气虚为主,其次为阳虚、阴虚、血瘀、气滞、血虚、精亏、痰浊。结论:运用证素辨证可提高辨证准确性,值得临床推广应用。

    2019年09期 v.35;No.247 126-127页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • 自血穴位注射疗法治疗寻常痤疮临床疗效的Meta分析

    周丽莎;聂芬芬;曾婷;唐玲;李金香;

    目的:系统分析自血穴位注射疗法治疗寻常痤疮的临床疗效,为临床治疗及相关研究提供循证医学依据。方法:通过计算机检索中国知网(CNKI 1979—2018年)、维普中文期刊全文数据库(VIP 1989—2018年)、万方数据库(1990—2018年)、Pub Med(1966—2018年),收集公开发表的采用自血穴位注射疗法治疗寻常痤疮的临床随机对照试验文献,由2名评价者独立进行文献筛选、资料提取并交叉核对纳入的研究质量,对纳入的同质研究用Revman 5. 3软件对结果进行Meta分析。结果:共检索出497篇相关文献(包含495篇中文文献和2篇外文文献),通过筛查最终纳入文献11篇,共933例患者被纳入Meta分析。11篇文献均以有效率作为主要结局指标进行Meta分析,显示自血穴位注射组与其他疗法组比较:合并后OR=4. 71,95%CI[2. 98,7. 45],总体效应Z=6. 63(P <0. 00001)。结论:自血穴位注射与其他疗法在治疗寻常痤疮方面,疗效比较,差异具有统计学意义,说明自血穴位注射疗法是治疗寻常痤疮的有效疗法,可供临床医师参考。

    2019年09期 v.35;No.247 128-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 635K]
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实验研究

  • 臭牡丹黄酮类化合物通过调控CXCR4对A549转移能力的影响

    谭小宁;李勇敏;余娜;罗吉;罗燕;吕元;朱克俭;

    目的:探讨臭牡丹黄酮类化合物通过调控CXCR4对A549转移能力的影响。方法:采用siRNA技术将A549细胞CXCR4基因沉默后,设立实验分组,为A549对照组、A549+臭牡丹黄酮组、A549-CXCR4沉默组、A549-CXCR4沉默+臭牡丹黄酮组。每组加入100ng/ml的SDF-1处理48h后,Transwell检测各组A549细胞侵袭能力,Western Blot法检测各组CXCR4、MMP-9蛋白表达情况。结果:与A549对照组相比,加入臭牡丹黄酮后A549其体外侵袭能力下降,沉默CXCR4后,A549细胞侵袭能力显著下降,差异均有统计学意义(P <0. 01);与A549对照组相比,A549+臭牡丹黄酮组能降低CXCR4和MMP-9的表达,A549-CXCR4沉默组与A549-CXCR4沉默+臭牡丹黄酮组CXCR4和MMP-9的表达明显降低。结论:臭牡丹黄酮类化合物通过下调CXCR4表达,降低MMP-9蛋白表达,进而降低A549侵袭能力可能是其治疗肺癌的作用机制之一。

    2019年09期 v.35;No.247 131-133页 [查看摘要][在线阅读][下载 721K]
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  • 解郁降压颗粒结合音乐疗法对围绝经期高血压病大鼠性激素水平的影响

    李晶;李志;

    目的:观察解郁降压颗粒结合音乐疗法对围绝经期高血压病模型大鼠性激素的调节作用,初步探讨解郁降压颗粒结合音乐疗法治疗围绝经期高血压病的可能机制。方法:选用动情周期规律的SPF级雌性自发性高血压(SHR)大鼠,将其随机分成SHR组、假手术组、围绝经期高血压病模型组(简称模型组)、解郁降压颗粒加音乐疗法组(简称治疗组);另设WKY大鼠作为正常血压对照组。通过摘除双侧卵巢方法建立围绝经期高血压病模型,待造模成功后,予以相应干预。治疗结束后测量血清雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)的含量,同时测量大鼠动脉血管的平均光密度值(OD值)。结果:与SHR组比较,治疗组血压下降,差异有统计学意义(P <0. 05);与模型组比较,治疗组E_2上升,OD值上升,FSH、LH含量下降,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论:解郁降压颗粒结合音乐疗法对围绝经期高血压病模型大鼠有降压作用,且能提高SHR模型大鼠血清E_2的含量,降低FSH、LH含量,改善SHR模型大鼠的内分泌环境; OD值上升,表示雌激素α受体(ERα)水平提高;而对内分泌环境的改善和ERα水平的提高可能是其降压机制之一。

    2019年09期 v.35;No.247 134-136页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K]
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  • 血府逐瘀汤对大鼠深静脉血栓预防作用的实验研究

    谢义松;袁万福;刘晓岚;邓志;朱建华;尤冬春;王乐;

    目的:探讨血府逐瘀汤对大鼠深静脉血栓的预防作用。方法:将50只雄性SD大鼠随机分成血府逐瘀汤组、低分子肝素钠组、模型对照组和假手术组,每组予以不同用药,7d后除假手术组行假手术外,其余3组均建立深静脉血栓动物模型。造模术后72h各组均随机取5只大鼠脱颈处死,取股动脉血分离血浆,检测血浆组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)和组织型纤溶酶原激活剂抑制物(PAI)水平;截取下腔静脉及分支静脉结扎段,电子天平称取血栓湿重。造模术后第10天将余下大鼠全部处死,同前方式检测t-PA和PAI水平及其凝血常规[包括血浆凝血酶时间(TT)、血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)]、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)。结果:1)血栓湿重。低分子肝素钠组和血府逐瘀汤组之间差异无统计学意义(P> 0. 05),但2组与模型对照组相比血栓湿重均较轻,差异有统计学意义(P <0. 05)。2)血浆t-PA及PAI。2个时段组内比较,血府逐瘀汤组和低分子肝素钠组的血浆t-PA、PAI水平差异无统计学意义(P> 0. 05),但2组与模型对照组相比,血浆t-PA含量均较高、PAI含量均较低,差异有统计学意义(P <0. 01); 2个时段之间对比,同组术后72h与术后10d t-PA及PAI水平无明显差异(P>0. 05)。3)凝血指标。低分子肝素钠组和血府逐瘀汤组与模型对照组的TT、PT、AT-Ⅲ比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论:血府逐瘀汤可减轻血栓湿重,在一定时间内促进t-PA及抑制PAI生成,从而可预防深静脉血栓。

    2019年09期 v.35;No.247 137-139页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 艾灸对实验性RA家兔IL-10、IL-17、OPN的影响

    任继刚;雷枭;王大雪;牛彩琴;

    目的:观察艾灸对实验性类风湿性关节炎(RA)家兔外周血中白细胞介素(IL)-10、IL-17及骨桥蛋白(OPN表达的影响,并探索艾灸治疗RA的抗炎机制。方法:选取日本大耳白兔30只,将其随机分为空白组、模型组、治疗组,每组各10只,采用福氏完全佐剂法制备实验性RA模型。在造模后第7天,治疗组采用悬灸肾俞、足三里穴疗法,每穴各灸5壮,1次/d,以6d为1个疗程,共干预3个疗程。检测各组血清中IL-10、IL-17及OPN的含量。结果:IL-10、IL-17、OPN模型组与空白组比较,治疗组与模型组比较,差异均有统计学意义(P <0. 01)。结论:艾灸治疗对实验性RA家兔有显著的抗炎作用,可有效降低血清IL-17及OPN含量,上调IL-10的表达,其抗炎的作用机制可能是通过调节OPN的表达,进而调节Th17/Treg而实现的。

    2019年09期 v.35;No.247 140-141页 [查看摘要][在线阅读][下载 611K]
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  • 松叶的质量控制研究

    陈雪婷;成钰霞;徐文杰;李智勇;

    目的:对不同产地松叶药材的质量进行评价,建立松叶药材的指纹图谱,完善松叶药材的质量评价系统,为其资源的开发利用提供科学依据。方法:收集15批不同产地的松叶药材,采用薄层色谱法进行定性鉴别;采用高效液相色谱法进行定量鉴别,并对水分、水溶性浸出物进行测定;同时建立松叶的高效液相色谱指纹图谱。结果:薄层色谱法斑点清晰,分离度好;采用HPLC法对松叶进行含量测定,经方法学考察验证,槲皮素与山奈素分别在35. 34~176. 7ng和71. 74~358. 7ng范围内呈良好的线性关系,平均加样率分别为96. 2%、97. 16%(RSD分别为1. 81%、1. 66%,n=6),说明该方法灵敏可行,重现性好;建立了松叶的指纹图谱,并对15批松叶样品的指纹图谱进行了相似度评价。结论:本研究建立的方法可行、简便,可为松叶质量标准的建立提供参考依据。

    2019年09期 v.35;No.247 142-145页 [查看摘要][在线阅读][下载 683K]
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文献综述

  • 补阳还五汤治疗缺血性脑卒中的研究进展

    刘体勤;陈燕;张天彬;莫雪妮;

    <正>缺血性脑卒中是常见的脑血管疾病,是由于脑组织供血不足而出现脑细胞缺血、缺氧性改变,临床表现主要以神经功能损害为主[1],约占全部脑卒中的70%[2]。目前西医对缺血性脑卒中主要从抗栓溶栓、抗血小板活性、抗凝降纤、清除氧自由基等方面进行治疗。中医学认为气虚血瘀是本病重要的发病机制,《医林改错·论抽风不是风》云:

    2019年09期 v.35;No.247 146-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 近5年中医治疗缺血性中风后遗症的研究进展

    胡洒洒;姚宝农;

    <正>根据《中国脑卒中防治报告2015》数据显示,脑卒中已成为我国第一位死亡原因,缺血性脑卒中占70%,年复发率高达17. 7%[1]。其发病率、致残率、复发率、病死率均居高不下,给社会和家庭带来巨大的痛苦。缺血性脑卒中又称缺血性中风,是指各种原因导致局部脑组织区域血液供应

    2019年09期 v.35;No.247 148-150页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 中医药治疗脑心综合征研究进展

    初世荣;

    <正>脑心综合征(cerebral-cardiacsyndrome,CCS)指各种颅内疾患引起神经-体液调节功能紊乱导致的继发性心脏损伤,包括急性脑血管病、急性颅脑外伤、脑肿瘤、癫痫、颅内炎症等各种原因引起的颅内高压均可引起心脏损伤。王法德认为脑心综合征为中医学中的"并病",属于中风并发胸

    2019年09期 v.35;No.247 151-154页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 炙甘草汤在心系疾病中的临床运用概况

    匡朋;李成林;

    <正>炙甘草汤又名复脉汤,其主治气阴两虚型病症,主症:脉结代,心动悸。《伤寒论》178条载:"脉按之来缓,时一止复来者,名曰结。又脉来动而中止,更来小数,中有还者反动,名曰结。脉来动而中止,不能自还,因而复动者,名曰代。"然结代二脉在历代医家中均有不同,《脉经》中提及结

    2019年09期 v.35;No.247 155-157页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 中药敷脐疗法治疗不寐的研究概况

    温霏;张珊珊;时吉来;

    <正>不寐是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证,主要表现为睡眠时间、深度的不足,轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不寐[1]。《内经》称其为"不得卧""目不瞑"。中医学认为,不寐的病理变化总属阳盛阴衰,阴阳失交,一为阴虚不能纳阳,一为阳盛

    2019年09期 v.35;No.247 157-159页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • Cajal间质细胞与消化系统疾病相关性研究进展

    王婷;涂琴蓉;刘富林;夏旭婷;

    <正>Cajal间质细胞(interstitial cells of cajal,ICC)是一种特殊类型的间质细胞。大量研究表明,ICC在维持胃肠正常运动中起着重要的调控作用,并在一些消化系统疾病中表现为异常状态。该文就ICC及其异常变化与常见消化系统疾病的相关性进行简要综述,以期为相关疾病的诊疗提供新

    2019年09期 v.35;No.247 160-162页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 中医药对溃疡性结肠炎患者黏膜屏障影响的研究进展

    沈春艳;朱叶珊;

    <正>溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种慢性疾病,属非特异性炎症,其发病机制尚不十分明确。UC的病变部位主要累及肠黏膜层和黏膜下层[1],是由食物抗原、基因易感、环境及肠道菌群共同作用下导致的结肠黏膜免疫反应失常而形成的肠道慢性炎症性疾病,主要临床表现为腹痛、腹泻及黏液脓血便。该病病情严重程度不等,具有

    2019年09期 v.35;No.247 163-165页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 中西医结合治疗Graves病的研究进展

    覃诗华;刘春红;王府存;陈芝燕;

    <正>Graves病是指由多种因素引起血循环中甲状腺激素过多而导致的临床综合征,临床上常以甲状腺肿大、突眼征以及循环、神经、消化等系统代谢亢进和兴奋性增高为主要表现。现代研究证实本病与遗传因素、免疫系统异常及其他因素(如感染、精神创伤、应激)等密切相关,但其确切病因迄今仍不明了。目前针对Graves病型甲亢的治疗包括抗甲

    2019年09期 v.35;No.247 165-168页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 三小定点整脊手法治疗颈性眩晕机制的研究进展

    刘建强;张盼;武玉明;

    <正>颈性眩晕主要是指由颈部病变引发椎动脉供血不足而导致的眩晕,患者在发作时除了有显著的眩晕症状外,还伴有恶心、呕吐、耳聋、耳鸣及眼球震颤等症状,常常会在晨起以及午后起床时出现突然性眩晕,且随着疾病的发展,部分患者还会出现头痛、昏仆等症状。颈性眩晕好发于40岁以

    2019年09期 v.35;No.247 169-170页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 中医外治法治疗颈肩综合征的研究进展

    符芳玲;张婉娟;冯祥;张宇星;李江山;李武;于隽;

    <正>颈肩综合征是临床常见的软组织损伤疾病之一,主要以颈胸椎骨质增生、关节失稳、颈椎生理曲度变直、周围肌肉韧带劳损、椎间孔变小、周围软组织充血水肿而产生无菌性炎症,引起颈肩部肌肉痉挛,使肌群失去平衡,出现颈肩酸痛及活动功能障碍,甚则一侧或双侧上肢麻木,并伴有头晕、耳鸣等症状,在颈项部及肩背部出现结节或条索状压痛

    2019年09期 v.35;No.247 171-173页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 针刺治疗膝关节骨性关节炎疗效影响因素的研究进展

    雷融;古英;

    <正>膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是骨关节炎中的发生率最高的疾病,该病好发于中老年人,我国60岁以上老年人中,患病率高达49%,且女性多于男性[1]。其主要表现为膝关节局限性疼痛、压痛、肿胀、活动受限,常有骨擦音以及继发性废用性肌萎缩等。现将近10年来关于针刺治疗KOA的疗效影响因素研究概况综述如下。

    2019年09期 v.35;No.247 174-175页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 中医药防治腹膜透析致腹膜纤维化的研究进展

    李乐乐;陈坤;张琳;

    <正>腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)是尿毒症患者重要的替代手段之一,因其极大延长了终末期肾衰竭(ESRF)的生存时间,改善其生活质量的特点,是终末期肾脏病患者首选的肾脏替代治疗。但是腹膜长期暴露于腹膜透析液中会导致腹膜纤维化(peritoneal fibrosis,PF),引发超滤衰竭,使患者最终退出该治疗。腹膜纤维化的发病机制尚未十分明

    2019年09期 v.35;No.247 176-178页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 近5年针灸治疗痤疮的临床研究概况

    朱小雨;刘颖;

    <正>痤疮是青春期毛囊皮脂腺常见的慢性炎症性疾病,俗称"青春痘""粉刺",主要表现为炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕等皮肤损害,常发生在面部、胸部、背部等皮脂分泌旺盛的部位[1],因其影响皮肤的颜色和光洁度,更有甚者会留下色素沉着甚至瘢痕,故常导致患者出现自卑情绪、不愿

    2019年09期 v.35;No.247 178-180页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 苓桂术甘汤临床应用研究概况

    张立康;王作顺;

    <正>"异病同治"是中医治疗疾病的特色之一,"异病同治"的实质是证同而病不同,病机同而症状表现相似或不同。《伤寒杂病论》中的苓桂术甘汤在现代临床中广泛,临床研究文献逐年增加,应用范围涉及到了内、外、妇、儿等科,优势病种包括心力衰竭、胃肠炎、慢性支气管炎、梅尼埃综合征等[1]。笔者查阅近年来相关文献,对苓桂术甘汤治疗常见病的概况进行总结,以期能更加具体地指导临床。

    2019年09期 v.35;No.247 181-182页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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医院管理

  • 新时代医院工会如何开展文明建设工作初探

    包文骥;覃梦妮;

    《中共中央关于加强社会主义精神文明建设若干重要问题的决议》对精神文明建设的指导思想和总要求作出了明确规定。习近平新时代中国特色社会主义思想是马克思列宁主义与当代中国实际和时代特征相结合的产物,是党在新时期各项工作的根本方针和中华民族伟大复兴中国梦的强大精神支柱。医院工会要深入贯彻落实习近平总书记关于精神文明建设的重要论述,逐步提高对精神文明建设的规律性认识,并转化为推动精神文明建设实践的重要遵循。要认真加强职工思想政治理论学习,切实加强职工思想道德教育,大力开展群众性有益文体活动,坚持以科学理论武装人,以正确舆论引导人,以高尚精神塑造人,以优秀事迹感动人,以文明氛围鼓舞人,努力创造医院文明建设工作新业绩,使医院文明建设工作不断迈上新的台阶。

    2019年09期 v.35;No.247 183-184页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 医生简介

    <正>郑纯,特需知名专家,主任医师,教授,硕士研究生导师,国家第五批名中医继承指导老师。国家名老中医传承工作室——郑纯妇科工作室导师。中华中医药学会妇科专业委员会委员,世界中医药联合会妇科专业委员会常务理事,湖南省中医药和中西医结合学会妇科专业委员会副

    2019年09期 v.35;No.247 2页 [查看摘要][在线阅读][下载 687K]
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